每到暑假,行走和骑行在路上的路人,总会意外被人塞给一把扇子。仔细一看:
小广告来得猝不及防,但却不偏不倚砸中了许多有此“隐痛”的男同胞和宝爸宝妈的担忧。
那么,包皮到底要不要割呢?河科大一附院新区医院泌尿外科医生李亮为您解答。
1、什么是包皮过长?
左1:正常包皮
中间:阴茎疲软状态下,包皮仍然包裹住全部或大部分龟头,但用手能上翻包皮或勃起后包皮上翻能露出龟头,称之为包皮过长。
右1:包皮口狭小,不能上翻露出阴茎头
李亮医生说,目前,临床常见的还有包皮粘连、“针孔样”包茎、包皮过长伴包皮口紧及包皮卡顿、隐匿性阴茎等。对此不同类型,包皮环切术有绝对和相对的手术适应症,也有手术禁忌症。虽然一般诊断较为简单,但若准备行相关治疗,建议至正规医院寻求泌尿外科医生给予判断及诊疗,以免因细节处置不到位而引起感染及术后不美观。
2、包皮过长(或包茎)需要做手术吗?
①病理性包茎
如果3岁以后还不能翻起,那么就可能是病理性包茎,这种情况可以带孩子去医院让医生判断一下,是否需要手术干预。
②包皮口瘢痕
由于包皮和阴茎头的损伤或者感染,包皮口反复发炎,形成瘢痕,从而使包皮口的皮肤失去弹性,或者排尿时宝宝的包皮膨胀,排尿困难,要咨询医生是否需要手术治疗
③包皮龟头炎
龟头及包皮反复有发红、灼痛、肿胀,就比如一个“潮湿、封闭的屋子”发霉了,经常搞下个人卫生,翻开清洗给“屋子”通风换气,炎症自然也就消除。但若不常注意局部卫生,会出现反复迁延。因此,包皮环切术后,恰如打开房间的天窗,会减少发病率。
④配偶反复生殖道感染
男性包皮过长、包皮污垢等都是细菌、病毒滋生场所,极易通过性行为传染给对方。常导致女性疾病:白带异常、慢性宫颈炎、盆腔炎等。因此,进行包皮环切术和应用避孕套对宫颈癌都有预防作用。
3、什么年龄和季节做手术较好?
儿童(~14之前):青春期之前行包皮环切术较为适合,一方面无勃起性疼痛,术后恢复较为舒适;另一方面,青春期前解决问题,不至于包茎等“束缚”,为性器官等二次发育创造更有利条件。
成年男性(性成熟期):由于雄激素水平处于较高水平,性行为较为频繁,作为主要的功能性器官,容易出现相关炎症,造成配偶反复妇科炎症等。
老年男性(50岁以上):由于局部环境抗感染能力减低,加上个人卫生问题,老年男性也成为选择此手术的一类患者群体。
李亮医生说,包皮环切术一年四季皆可做,建议在不影响工作、学习的前提下,选择一个自己合适的时间与大夫预约即可。
4、手术疼吗?需要输液吗?要住院几天?恢复需要几天?
河科大一附院新区医院泌尿外科作为豫西地区国家卫健委泌尿腔镜医师培训基地,医院门诊有专科医师开展此类手术。手术时间一般约15~30分钟,采用局部麻醉,无明显痛感,术后观察20分钟即可离院,无需输液治疗及住院。术后休息2小时后即可参加正常活动,常规口服一周消炎药,隔日即可洗浴。
李亮提醒:剧烈下肢、竞技对抗类运动,一般需一周后方能参加。
5、术前需要做什么准备?术后如何护理?
术前准备:一般建议清洁阴茎及包皮部位,手术日当天禁忌烟酒,避开感冒、发热及其他感染性疾病。血糖、血压较高者需正规药物治疗控制至正常水平。
术后护理:术后日常一般活动不受影响,并鼓励正常恢复工作、学习等作息,不建议长久卧床及久坐等;术后一周,禁忌饮酒,避免辛辣刺激饮食及下肢剧烈、竞技对抗类运动。性活动一般需间隔45日,首次建议使用避孕套。(许文军 谢雅敏)