内镜诊疗精益求精 微创之路砥砺前行—— 第三届中国（中原）NOTES暨内镜治疗技术国际高峰论坛隆重举办

    中原热土，华夏腹地，钟灵毓秀，鸾凤翔集。2019年9月6日至8日，“第三届中国（中原）NOTES暨内镜治疗技术国际高峰论坛”在历史古都郑州隆重召开。来自美国、西班牙、法国、日本、韩国、巴基斯坦等国的著名专家、学者，以及国内消化内外科的学科带头人和知名教授应邀赴会，就消化内镜诊疗技术的最新进展进行了广泛而深入的交流研讨，吸引了来自全国各地上千名临床医师齐聚一堂。从专题讲座到实况内镜操作演示，各会场亮点纷呈，参会代表踊跃互动，为中原大地增添了浓厚的学术氛围，充分彰显了我国消化内镜领域“不忘初心、砥砺前行、开拓进取、共促健康”的昂扬向上的主旋律。

     中国工程院李兆申院士、中华医学会消化内镜分会主任委员令狐恩强教授向大会发来视频贺词；河南省医学会消化内镜分会主任委员李修岭教授、中华医学会消化病学分会候任主委唐承薇教授、《编辑学报》副主编及原中华医学会杂志社社长兼总编辑游苏宁教授、郑州大学第一附属医院科研处王雪青处长和纪委黄艳书记分别致辞。为积极响应国家“一带一路”号召，值此NOTES论坛召开之际，郑大一附院还与巴基斯坦蕾汀夫人医院达成共建友好消化病医院意向。开幕式结束后，巴基斯坦胃肠病学和胃肠内镜学会前任主席、蕾汀夫人医院消化内科主任阿米尔·加福尔·汗教授与郑大一附院消化病医院刘冰熔院长共同为友好医院揭牌。

上图为郑州大学第一附属医院消化病医院刘冰熔院长做重要讲话
     本届盛会由郑州大学第一附属医院消化病医院、河南省医学会消化内镜分会、中华医学会消化内镜分会NOTES学组、中国医师协会介入医师分会消化内镜介入专业委员会、中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会及中国医疗保健国际交流促进会消化病学分会等6家单位和学术团体共同主办，是连续六年来四届“哈尔滨NOTES暨内镜治疗技术国际高峰论坛”和两届“中原NOTES暨内镜治疗技术国际高峰论坛”的延续和拓展。此次大会继续以世界级“医院航母”——郑大一附院为依托，继续秉承和诠释求创新、求实效、求发展、求升华的思想精髓，努力将国际上最顶级的专家、最先进的技术、最超前的理念与海内外同行分享，力求推进内镜微创诊治水平的擢升。

上图为河南省医学会消化内镜分会主任委员李修岭教授致辞
     过去的一年，郑大一附院消化病医院在全体员工的共同努力下，取得了累累硕果：完成了纯 NOTES胃空肠吻合术、内镜下胃成形术、内镜下进展期结肠癌全层切除联合淋巴结切除术等国际首创的新技术；实现了 NOTES保胆手术100 例的新突破。本届会议的举办是对一附院人“厚德、博学、精业、创新” 精神的又一次精彩展示，进一步提升了一附院的国际影响力。同时，恰逢中华人民共和国第十一届少数民族运动会在郑州隆重召开，而同步举办的本届NOTES会议也堪称一场中原“学术运动会”，促进了中国消化内镜的进步和飞跃，是对民族运动会“奋进新时代，中原更出彩”主题的延伸和拓展，彰显了中原地区在新时代不断进取和快速发展的良好态势，为新中国70年华诞献上了一份学术大礼。

上图为中华医学会消化病学分会候任主委唐承薇教授致辞
     据了解，经自然腔道内镜手术（简称NOTES）是指使用软式内镜经口腔、食管、胃、结直肠、阴道、膀胱等自然腔道进入体内，穿越腔道管壁，对胸腹腔疾病开展诊治的一种微创、无瘢痕的手术方式。NOTES技术被认为是继腹腔镜之后的第三代微创技术，代表了微创治疗时代的新标杆。与传统的开腹及腹腔镜手术方法相比，NOTES手术创伤更小、术后恢复时间更短，在取得令人满意的美容及微创效果的同时，还有助于减轻术中及术后疼痛，避免切口感染、切口疝及慢性腹壁疼痛，减少术后腹腔粘连及粘连性肠梗阻等问题的发生。

上图为《编辑学报》副主编及原中华医学会杂志社社长兼总编辑游苏宁教授致辞
     1994年，国际学者在一项专利中首次提出NOTES的概念。2000年，美国临床医生在《美国消化病周》期刊上报道了经胃内镜下肝脏活检和腹腔探查术的实验研究，其最终成果于2004年正式发表。2003年，海外学者报告了首例人体经胃阑尾切除术。此后，对NOTES的关注及研究日益升温，很快成为国内外微创医学领域的一道亮丽的“风景线”。在国内，李兆申、张澍田、李闻等专家率先开始了NOTES动物实验的探索之旅；王东、朱慧明、刘冰熔等医生最早将NOTES技术应用于临床并取得了一系列突破性成果，促使NOTES的医疗理念逐步开花结果，深入人心。伴随着相关内镜器械设备的更新发展，NOTES及相关的NOTES衍生技术在国内快速发展，取得了可人的成绩。

上图为郑州大学第一附属医院科研处王雪青处长致辞
     在这样一个划时代的背景下，人们对NOTES话题的热情在中州大地再一次被点燃。开幕式之后，国内外的专家学者从不同角度探讨了NOTES的发展历程及其新理念、新内涵。这其中，美国贝勒医学院默罕默德·奥斯曼教授、宾夕法尼亚大学迈克尔·李·柯奇曼教授，法国阿尔诺特·桑卡研究所吉恩·弗朗索瓦·雷伊教授，西班牙巴塞罗那希伯伦大学附属医院小阿尔门格尔·米罗教授、琼·多特·巴赫教授，韩国峨山医学中心徐东莞教授，日本大阪医疗中心上堂文也教授围绕《美国ESD应用，不同的适应症，不同的技术》、《国际期刊的发表策略》、《计算机辅助内镜治疗》、《NOTES时代难治性胆道结石的治疗》、《十二指肠壶腹及乳头病变的内镜切除》、《超声内镜引导下的组织获取：过去、现在和将来》、《胃肠道表浅肿瘤的注水法内镜下粘膜切除术》等最新进展做了专题学术报告。

上图为郑州大学第一附属医院纪委黄艳书记致辞
     与此同时，国内著名专家学者也为与会广大听众带来了一场场丰富的学术盛宴，由樊代明院士、唐承薇教授、周平红教授、王贵齐教授、赵伟仁教授（中国香港）、陈建华（中国台湾）、刘冰熔教授等人针对《医学的反向研究》、《保护门静脉》、《基于内镜全层切除开展的系列NOTES》、《ESD与外科联合治疗消化道早癌的初探》、《NOTES新进展：从粘膜下层到全层切除术》、《胰腺内分泌肿瘤诊断与治疗新进展》、《ERAT：10年历史——从幼年走向青春》等议题交流了经验和体会，受到了与会代表的高度瞩目和极大好评。

     本届论坛作为国内以NOTES技术为专题的国际性学术研讨会，旨在推动NOTES及相关NOTES衍生技术的创新性基础及临床应用研究，加强同国际NOTES及消化内镜领域顶尖专家的切磋交流，展示和介绍中国NOTES技术的最新进展和学术动态，激发内镜微创诊治技术的内生动力和不断进步。自2013年在哈尔滨首次启幕以来，迄今已成功举办7届，会议每年吸引了人数众多的国内外消化内镜医师和消化外科医生的积极参与，其影响日益扩大，搭建了与国外NOTES权威专家交流合作的稳固平台，成为国内NOTES领域最重要的学术研讨会之一。其发起者及大会主席、郑大一附院消化病院院长刘冰熔教授，作为NOTES研究之路的先行者之一，自接触NOTES这一概念后，就坚信此项技术具有良好的发展前景，始终不忘初心，砥砺前行，开拓进取，勤勉躬耕，进而取得了系列佳绩。

     据悉，自2008年起，刘教授带领他的团队陆续开展了一系列NOTES技术基础与临床应用研究并取得系列成果：在全球首次开展了经胃纯NOTES治疗异位妊娠和经胃纯NOTES卵巢囊肿剥离术，相关论文均发表在世界著名的《内镜》杂志上；2014年，应用自行研制的可脱离式肠道术野保护气囊装置，在世界上首次完成了经直肠及经胃入路纯NOTES保胆胆囊疾病手术治疗。2015年，在美国胃肠病学会（ACG）年会上，刘冰熔教授的“纯NOTES保胆取石术及胆囊息肉切除术”手术视频荣获“全球内镜手术视频大赛”冠军。同年，他受邀参加了在美国芝加哥召开的经自然管壁内镜外科评估和研究协会年会并进行大会发言，受到国际NOTES领域专家的好评。2018年8月，刘冰熔教授当选为中国医师协会结直肠肿瘤专委会NOTES专委会首届主任委员。目前为止，刘冰熔教授带领团队已经成功实施100余例NOTES保胆取石手术。

     不仅如此，刘冰熔教授团队还创造性开展了大量NOTES相关衍生技术：包括内镜下逆行阑尾炎治疗术、内镜下胃壁开窗术治疗胰腺假性囊肿、内镜下粘膜剥离术治疗食管膈上憩室、刘氏POEM治疗贲门失弛缓症、内镜下双层缝合技术闭合消化管壁全层切除后缺损、第一例经盲肠全层切除术进行阑尾切除术等，后者实现了真正意义的纯NOTES切除阑尾。刘教授不断求索，勇于创新，其内镜下治疗技术处于世界领先地位，所开展的临床内镜工作受到国际同行的广泛认可，先后受邀参加美国消化病周、欧洲消化病周等大型国际学术会议，会上应邀报告50余次，壁报展示近40篇次，发表消化内镜相关高质量SCI论文30余篇，曾经连续8年获得黑龙江省医疗新技术一等奖及哈尔滨医科大学医疗新技术一等奖。

     风正时济，自当破浪扬帆；任重道远，还需策马扬鞭。相信郑州大学第一附属医院消化病院在刘冰熔教授的带领下，将紧跟国际消化内镜学术的最前沿，为郑州大学第一附属医院的快速发展持续贡献力量，攀登内镜微创诊治及NOTES研究的新高峰，在世界舞台唱响“中国内镜好声音”。