上周,三个新疆学生组团来兰州找燕振国教授做近视手术。
从新疆乌鲁木齐到甘肃兰州,近2000公里,坐飞机2小时40分钟。
小编嘟囔了一句:从新疆过来?这么远来兰州?!
她们瞄了我一眼,纷纷回答:他是西北近视领域的权威啊,我们肯定要冲他来啊!
后来我又听说,不光是新疆的,就连内蒙古、宁夏、青海的都来找他。在小编看来,这完全不可思议;但在燕振国教授这里,似乎是再正常不过的事了。
1987年,燕振国从兰州医学院医疗系本科毕业,之后攻读兰州医学院眼科硕士专业,师从张苓芝教授,踏上了眼科医师道路。1990年,燕振国研究生毕业,同年入伍兰州军区总医院(又称陆军总院),成为一名军医,逐渐成长为一名优秀的眼科教授、主任医师、硕士生导师,后来,燕振国全面主持眼科中心的工作,并很快把眼科建设成闻名西北的科室。
早在1985年,准分子近视手术就获得了美国食品药品管理局(FDA)认证。上世纪90年代初,角膜屈光技术被引进了中国,燕振国最早把这项技术引入了西北。
2016年,燕振国被授予“中华眼科学会奖”,以表彰他在眼科领域卓越贡献。
随着激光近视手术的发展,全飞秒横空出世,燕振国又率先在兰州开展全飞秒近视手术。2018年,燕振国获得了蔡司全飞秒Smile手术质量突出贡献奖,他是目前西北地区唯一获奖者,人称“西北飞秒王”。
十七年近视手术沉淀,超4万例手术,燕振国擅长疑难近视手术,尤其是近视手术后的二次矫正,堪称业内一绝。
尽管如此,毕竟要在眼睛上动手术,小编对这项技术始终存疑。另外,为什么那么多人千里迢迢来找他手术?手术医生真的那么重要吗?为了解开心中的疑惑,决定亲自约见燕振国教授(他目前在兰州华厦眼科医院坐诊)。
早上八点,小编赶到了位于兰州城关区北滨河东路的华厦眼科医院。
屈光科在医院二楼,候诊区已经挤满了人,值班护士说:当天有12台手术。见我一脸惊讶,护士不以为然的说:这个只是近视手术,晚上燕教授还有两台眼底手术呢!
仔细观察,兰州华厦等待近视手术的多半是20-40岁的年轻人,他们正在听术前宣教。
小编旁边有一对小夫妻,他们抱着个一岁左右的小朋友,特别好奇,不禁打探,“你们是谁来做近视手术啊?”丈夫说,他是陪妻子来做近视手术的,原本两年前他的妻子就打算做,无奈怀孕、生子、哺乳耽搁了,于是一断奶就来了。
小编忍不住问:“你们为啥跑到这儿来做近视手术?”
“因为兰州近视手术名医燕振国教授在这儿啊!七年前,他在兰州军区总医院给我堂哥做了近视手术,我堂哥到现在视力还特别好,我们就专门找他来了。”
上午9:00,燕振国来了,他正在审核所有人的病例,还不忘提醒大家,“手术中要放松,有不舒服的可以做手势示意。”
随即,燕振国和大家上了四楼手术室。在家属等候区,燕振国说:“这里是家属休息区,可以坐在这里观看手术直播,我们的近视手术都是全程直播的,保证是我在做手术,也保证你做的就是这个术式(近视手术方式很多),手术就要做得明明白白嘛!”一席话,逗得大家哈哈大笑。
小编也和其他家属一起在外面观看大屏幕。很快,手术开始了。只见手术室内,燕振国端坐在手术台的一头。第一个手术者进手术室躺下后,燕振国像唠家常一样说:放轻松,深呼吸,盯着你眼前的小绿点,眼睛不要眨,25秒就好了,好啦,扫描完了。接着下一只眼睛……
然后,助手往手术者眼睛里面滴眼药水,燕振国拿起一个迷你的工具,在眼睛上轻轻一划拉,用小镊子夹出来一层薄膜说:“好了,手术很成功,配合得很好,可以起来了。”
在小编还没回过神来的时候,一台近视手术已经结束了。如果不是亲眼所见,小编绝对不会相信,一台近视手术竟然像一部科幻片一样震撼。
12台近视手术做完,燕振国院长来不及吃午饭,回到诊室接受了小编的独家专访。
01近视手术到底安不安全?会不会致盲?
目前近视手术开展不到30年,真的安全吗?这是小编心中最大的疑问。
他似乎并不意外小编问这个问题,仍旧微笑着回答。
“近视手术作为矫正视力的一个可行性方式,国际上用于临床治疗近视已经30年,距离我国首次开展近视眼激光手术的临床实践也已经过去了20多年之久,手术技术已经非常成熟。在国内,已经有数百万人成功接受了近视手术,而且,不仅普通人接受近视手术,大陆、港台以及国外的许多娱乐明星、大咖、NBA球员等,都曾通过激光近视手术恢复视力。对于是否致盲的问题,首先我们需要知道,成年人失明的常见原因有以下几点:糖尿病视网膜病变、视网膜中央动脉栓塞、急性神经炎、白内障、青光眼和老年性视网膜病变等,近视手术由于其不涉及眼内组织的伤害,并不会破坏到眼底与视网膜,因此它不会致盲。”
02做准分子治近视手术有年龄限制吗?
今天的12个手术患者中,最年轻的是18岁的学生,年龄最大的是一位43的二胎妈妈。近视手术有年龄限制吗?
燕教授:“一般来说,准分子手术的适用年龄是18-50岁。18岁以下的青少年眼部还没发育完全,屈光度也不稳定,如果过早接受手术,术后视力有可能会后退,影响预期的效果,甚至也可能出现远视的现象。而50岁以上因逐渐出现老年性白内障,可以通过白内障手术一起矫正近视,所以一般不主张做准分子治近视手术。”
03近视手术清晰视力能否长久、稳定?会不会反弹或者是出现什么后遗症?
小编又问他:“很多人担心做完手术会有后遗症,比如说做完后没多久,又近视了。您做了这么多年手术,出现过这种情况吗?”
“关于“视力反弹”,通常近视朋友对这类情况的描述为:术后短期恢复良好,等半年或一年后,视力下降。于是大家纷纷猜测,是近视手术后遗症所致。但这是最大的误解,一般来说,术后3个月,视力就能基本稳定,若此后出现视力下降,很大一部分原因是疲劳用眼所致。近视手术是矫正手段而非根治手段,不科学的用眼习惯,会导致新的近视出现。”
燕振国指出:我接触过部分近视朋友,由于之前选择的眼科医疗机构在设备、技术上不完善,致使术前把关不严,屈光评测不准、术后护理不当等问题,最后造成近视朋友因度数欠矫、角膜瓣恢复不良、角膜基质层切削不平滑而导致视力出现反弹。因此,近视术后的稳定视力,很大程度上与术前选择的眼科机构是否具备足够严谨、专业的技术、设备和服务息息相关。
“部分患者在我们这里通过二次矫正,得到了良好的恢复,但依然有少部分患者由于自身条件难以再进行二次矫正,而无能为力。因此,近视患者切不可因为手术价格、医院离家近、手术时间短等不靠谱的噱头,而冒着风险接受近视手术,否则将会抱憾终身。”
04近视手术后视力恢复期需要多长时间?会影响到工作和学习吗?
一般来说,近视患者一些是学生,一些人已经参加工作了,他们的时间可能很紧。
燕教授:近视手术尤其是激光手术属微创手术,手术简便精细,术后无需住院,可随做随走,不会影响工作和生活,术后恢复较快,反应轻微。如果是晶体手术的话,则需要住院1-2天。
“即使是住院,也不会耽误太长时间,一般像晶体手术术后第二天就可以正常用眼了。一些外地患者过来,我们安排第一天检查,免费安排住宿,第二天手术,下午复查就可以回家了。”
05现在近视手术已经是非常先进和安全了,很多眼科医生自己为什么还戴着眼镜呢?
其实这也是我疑惑的问题,既然近视手术那么好,医生为什么不做呢?尤其是我发现一些医生都戴着眼镜。
听到小编这么问,燕振国笑了,“其实关于这个问题,我听到过很多次,这个问题需要分为很多方面来阐述。”
“首先,近视手术作为个人需求类手术,也就是说,每个人都会有一个心理指标去衡量是否需要做近视手术,有的求美观、有的求生活方便、有的求升学、有的求入行。每个人在选择一件事物的前提,肯定是要有强烈需求的,而我们不能强加于每一个独立的个体,但却不能以此为标准,来界定一件事物的好坏。打个比方,一席好菜,不能说厨师没吃就界定菜不好吃,同样的道理。”
燕振国接着说,“其次,医院里部分医生或因年龄已接近或超过了可行近视手术的最大年龄,或因本身眼部条件不允许等原因,不宜手术,而一些年轻的眼科医生,需大量接触眼科特检工作,特检工作需要长期近距离工作,相关的近视度数反而有利于他们在工作过程中检查的精准度。”
“最后,实际上现在也许多眼科医生或护士。已经接受了近视手术,人们往往需要通过广告才知道这家医院是有医生做过近视手术。而我们不知的往往不一定是未发生的。部分人在不了解的情况下,往往见到一个医生戴眼镜便否定了大环境下的情况,最终人云亦云。已接受近视手术的医生,其实大大超过你所想象的范围,比如我们医院的护理部主任、手术室的护士长,都是做过激光手术的,还有不少员工也是,眼科医生为自己的亲友做手术的更是不胜枚举。”
06度数太高不能做近视手术?
“那些1000多度的人能做这个手术吗?激光手术不是要切角膜吗?要是角膜薄那怎么办?”相信很多人跟小编有一样的疑问。
“我目前做过最高的一位患者是2700度。”燕振国笑着对我说。
“首先,激光近视手术的原理是在角膜上做一个瓣,相当于一个在角膜上的凹透镜,通过改变角膜基质的曲率,以达到矫正近视的目的。然而,角膜基质不能无限制地切削,必须保留一定的安全厚度,角膜基质的厚度必须保留250um以上。”
“医院本着为近视朋友更负责的态度,一般我们在角膜基质厚度上会保留280um以上。在这一安全监控体系下,近视手术的效果都是可以得到保障的。而如果通过术前检查,评测出高度近视所保留角膜厚度低于安全数值,激光手术会残留度数,或者将不会进行激光近视手术,而建议采用晶体植入术进行矫治。”
燕振国接着介绍,“晶体植入术有两种,ICL晶体植入术(50-1800度)、PRL依镜(1000-3000度),它们是通过在眼内植入一片定制的人工晶体,也叫眼内镜,改变双眼屈光度,来达到近视矫正的目的,无需切削角膜,不损伤眼睛的其他结构,视觉质量更高。
访谈顺利结束,我度过了一个开心的上午,也对近视手术和眼前这位兰州近视手术名医燕振国有了不一样的看法。在医学日趋成熟的今天,为什么不用高科技让自己生活得更好呢?感谢燕振国扎根西部,为发展西部眼科医疗事业贡献力量,让西北地区老百姓享受到不逊色一线城市的优质医疗服务。
责任编辑:梁辉